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数字化电子化健康档案是智慧医疗的基石

智慧医疗体系的基石是以个人的电子健康档案为核心。无纸化基于医疗网络的构建。让身体健康信息互相融合。全面的身体数据支持的电子病历。让病人的临床诊断、治疗规范化记录。它跟电子档案密切关联,电子病历是电子档案的资料信息来源。它贯穿了整个医疗过程的记录,可以共享到各个诊疗的环节。病人的相关信息医疗医嘱给医生准确的执行。电子病历是高度共享的医疗数据。可以保证数据信息高效利用,一处采集后,其他地方不需要再重复采集多处使用。它是医疗数据共享手段。电子病历是医疗过程的完整记录。记录病人在医疗过程中的情况跟结果,让医生可以掌握病人的各种情况。


病人记录的信息多种多样内容繁杂,有表格、文本类型。影像检查(X光、DR、CT、磁共振等),还有像细胞学病理学。腹腔镜,肠胃镜,等动态影像。不同的病种的病历信息,内容,检查结果都是不一样的。不同病人个体症状医疗过程也是不同都是非常个性化。用药、手术、各种信息完全不一样。因此需要灵活处理记录这些医疗数据。数据作为临床资料,可以输入计算机系统,通过AI人工智能做大数据分析,统计有用的数据。病人的医疗费用,检查单等数据可以用表格描述,看病的所有数据可以按时间顺序、分层机构来看,可以灵活的描述。电子病历包括了门诊病历,住院病历和其他医疗方面的电子看病记录。还有健康体检方面来记录。医疗机构之间的转诊工作记录。

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