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记住车载CT在检查前、检查中、检查后注意事项

怀孕、备孕妇女,在车载CT检查前必须告诉医生,车载CT检查前要注意什么?平扫:头、鼻、眼部:去除发夹,眼镜。颈部:去除项链、耳环。胸(肺)部:去除项链,有金属纽扣、拉锁的外衣。上腹部(包括胰腺CT、肝胆脾CT、胆囊CT):摘下腰带。检查前禁食水4小时以上,根据需要口服碘对比剂(CT室护士会按医嘱详细告诉您服用方法和剂量)。查前一周内做过食管、胃肠钡餐和钡剂灌肠的患者不能做上腹部CT扫描。同时有上腹部CT扫描、腹部彩超、腹部钡透检查、生化采血等禁食项目,检查的顺序为:生化采血-腹部彩超-上腹部CT扫描-腹部钡透检查。盆腔、输尿管或下腹部:喝水憋尿,摘下腰带、钥匙等金属物品。对于不能配合的患者,如婴幼儿、躁动患者,需事先请临床科室给予适当处置(如镇静后)。禁忌症:碘中度以上过敏、未治愈甲亢、严重肾功能不全(需抽血化验)。车载CT检查前准备要求:检查前4小时禁食不禁水(可按医嘱正常服降压药和心脏病药)。糖尿病病人检查前可进流食(如米汤、牛奶等)。检查前4小时内,喝温开水500毫升左右,检查时可带500毫升温开水。糖尿病患者肾功能异常(肌酐高于正常值)需要停二甲双胍/格华止48小时。检查过程中要有家属陪同,患者穿宽松无金属衣服。CT腹部(包括:肝胆脾、胰腺、胆囊、下腹部)增强检查前:腹部增强检查前一周不要做钡透检查或服用含金属的药物,若为急诊,可口服泻药,排空钡剂。盆腔、输尿管、下腹部增强检查前要憋尿。

载CT检查中要注意什么?心脏冠脉CTA、肺CTA及胸、腹部检查项目会有呼吸指令,一定要按照呼吸指令配合检查,一般憋气时间15-20秒,要保持腹部静止状态,以免影响成像效果。头颈部CTA检查时,头颈部不能活动,也不能做吞咽动作,避免咳嗽、打喷嚏。检查过程中会注入碘对比剂,身体会有热感、口腔有药味是正常现象,患者不要紧张和活动,保持身体静止状态,如有不适和异常,请举手示意工作人员。

车载CT检查后要注意什么?检查后要在候诊室观察30分钟,如有不适,立即告诉医务人员。检查后24小时内建议喝温开水1500-2000毫升(矿泉水瓶3-4瓶),特殊不能饮水的患者可静脉补液。拔针针眼处按压10分钟以上,口服阿司匹林、波立维等活血药物的患者按压时间可延长至20分钟。碘对比剂使用后至少48小时,且肾功恢复正常或恢复基线水平后才能再次使用二甲双胍类药物。检查后没有其它禁食项目可以正常吃饭。极少数病人会发生迟发过敏反应,皮肤出现皮疹、皮炎,通常为轻、中度不良反应。如症状较重,或有其它不适症状,请您及时到就近医院就诊。

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