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社会文化透镜下的医疗:批判医学人类学的洞见与使命

微观理解用人类学社会文化的眼光在广政治经济的下,解读医疗护理等问题.医学人类学中用批的眼光来解决医疗健康问题之所以非常有意义,不仅是因为其关注医疗当中出现的各类问题,更重要的是,它把这些问题放在政治经济的背景下,用历史文化的眼光来看待。这样做的目的不是不关心疾病和治疗本身,而是全面考察健康、疾病和治疗与文化、社会地位的联系批判医学人类学对传统定义的医学观念提出了一些颠覆性的见解。如对“健康”的定义,认为社会健康也是健康的一个组成部分,而社会地位的不平等、阶级、性别、种族以及其他的歧视、贫穷、结构性暴力、社会疾病等是影响社会健康的因素。批判医学人类学视野下的“疾病”,既是社会性的,也是生物性的。不同的社会会产生不同的疾病,离开社会背景来探讨特定的健康问题会弱化基于环境、职业、营养、居住和际遇基础上的社会联系,所以应将社会背景纳入健康问题的探讨之列。
与传统上的生物医学倾向于隔离式的研究和治疗疾病不同的是,批判医学人类学集中精力力图理解社会和生物的交叉联系。批判医学人类学还认为,在当代生活医疗化的背后起作用的是更为广泛的医疗霸权现象。全球化是医疗霸权的一个主要动力,随着各地方现代化进程的推进,当地与健康有关的传统机构毫无疑问将被西方的所取代。批判医学人类学文献的评论中闸明了医学人类学分为实在派和分析派。批判医学人类学家研究与健康相关的问题以及医疗条件,主要包括病人的精神健康状况、滥用禁药、吸烟、艾滋病、无家可归的人、生育、民间疗法、婴儿护理、死亡率、糖尿病、医疗体系、免疫学、营养学、健康政策、健康护理种类、制药业、农村医疗服务设施、医患关系、政府在医疗过程中所扮演的角色、医疗霸权等。从上述的内容中我们可以看到,批判医学人类学做了大量卓有成效的研究和解释的工作,为学科提供了广阔的发展前量。因此,批判人类学的观点不仅对医学人类学家的工作产生了重要的影响,且对于政治经济因素在医疗过程中重要地位的关注,对于众多医学人类学家进行建构多种解释框架的工作也有深刻影响。在医学人类学各种不同观点的锋中,批判医学人类学对于理论的关注和强调使得它渐渐成为极有价值的应月分支学科。尽管批判医学人类学的发展已有二十多年在人类学的框架内,用批的眼光解决医疗体制中所存在的问题是非常有意义的。现在,我们应该通过究、写作和个人的实践对美国的医疗行业的发展承担起我们相应的社会责。”同样的,要建立一个多元文化批判的完整体系,还需要社会学、人类学付出更多的努力。

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